近日，“AI 医疗新范式”学术论坛在清华大学百川楼正式启幕。政、产、学、研、医多方顶尖力量汇聚一堂，共同探讨 AI 赋能中国医疗提质扩容的破局之道。

　　论坛现场，中国工程院院士、耳鼻咽喉头颈外科专家韩德民，中国工程院院士、生殖医学专家乔杰，中国科学院院士、心血管流行病学与遗传流行病学专家顾东风，中国工程院院士、眼科学专家王宁利四位院士同台共议，直击当前行业的核心叩问：AI 能否替代医生？AI 是否会加剧医患矛盾？百川智能创始人兼 CEO 王小川发表主题演讲，展示新一代医疗大模型 Baichuan-M4 与 AI 家庭医生“百小医”。

　　作为专注医疗的大模型公司，百川智能创始人、CEO王小川在演讲中开门见山：coding 对应创造、video 对应快乐，健康是智力模型尚未解开的一环。百川认为通过技术突破， AI 将为中国医疗创造新供给，提升用户的就医体验，并形成围绕家庭的全周期健康管理。

　　沿着“双医协同”的逻辑，百川在论坛上进一步提出了“四级诊疗”新范式：在现有的三级医院、二级医院、基层医院体系之下，通过 AI 家庭医生构建坚实的“家庭底座”，与现有三级体系协同运转。向上，AI 家庭医生在最前端完成疾病的初步筛查和主动分诊；向下，三级医院的随访与疾病管理能力沿同一路径下沉，直接触达到每一个家庭。

　　论坛下半场的焦点转向临床。医生信不信、患者敢不敢用、临床有没有共识，多位嘉宾在讨论中提到，这些才是 AI 进入医疗最难跨过的门槛。三家国家顶尖医院介绍了与百川联合开展临床研究的成果。研究全部严格遵循临床研究流程，经过严苛的立项、伦理评审和严格的数据采集标准。

　　中国医学科学院肿瘤医院副院长李宁分享了与百川联合开展的肿瘤患者“陪伴AI -百小爱”临床研究。研究灵感来自美国MSKCC的一项经典研究发现：通过给患者定期发Email提醒肿瘤患者复查、报告自身状况，就能通过提高诊疗依从度来改善肿瘤患者生存时间。“关怀本身就是治疗。”但医生和患者沟通有顾虑、时间太紧、专业语言有差异，许多关键信息在两者之间根本无法有效传递。

　　百川的“陪伴AI”开发研究，按严格临床试验流程完成科学审查、伦理审查和国际注册。由患者、家属、陪伴AI、主管医生、护士共建5方医患微信群，对患者肿瘤治疗期间的问题进行回答和交流。截至目前入组103例患者、观察16周，7126个连续对话中，AI 回答偏差错误需要医护介入占比仅0.25%，用户平均周留存率达79.8%。

　　上海交通大学医学院附属瑞金医院学术委员会主任、呼吸与危重症医学科主任医师瞿介明分享了与百川联合开展的慢阻肺全病程管理研究。慢阻肺已是全球第三大致死病因，中国 40 岁以上人群患病率 13.7%，但肺功能检查率低，确诊后患者对疾病管理的知晓率不到 20%。发现难、确诊慢、管不好，是基层慢阻肺管理长期未被满足的核心痛点。

　　论坛圆桌环节，四位院士围绕“AI 能否替代医生”“AI 是否加剧医患矛盾”等话题，从各自的临床领域给出了观察。四位院士从不同维度给出了相似的判断：AI 不替代医生，但需要以专用模型、深入临床、真实验证的方式进入医疗。

　　当大模型的能力跨过医疗的门槛，当产品找到了对的切入方式，当临床数据开始说话，医疗行业正在发生一些不可逆的变化。AI 不再是诊室外的旁观者，而是开始成为医疗体系的一部分。

　　医院的院后患者管理、药企的全生命周期患者服务、保险机构的人群健康干预、智能硬件的家庭健康场景——这些过去各自为战的需求，都将基于医疗增强大模型与 AI 家庭医生的底座生长出来。中国 14 亿人的健康管理方式，可能正站在一个转折点上。（王刚）